新医保：将于2026年一月一日实施

2026年1月1日起我国将实施多项医保新政策，核心内容如下：

一、医保便民服务国家标准实施

市场监管总局（国家标准委）发布的《医疗保障信息平台便民服务相关技术规范》（GB/T 45938—2025）将于2026年1月1日起正式实施。这是我国医保领域首项国家标准，由国家医疗保障局组织研制，主要规范内容包括：

统一医保码、移动支付、电子处方等便民服务的接入要求

实现参保人无需携带实体医保卡，通过手机即可完成挂号、检查、购药、住院等全流程操作

支持刷脸登录功能，降低老年人等群体的使用门槛

新医保：将于2026年一月一日实施

二、医保即时结算改革推进

国家医保局要求推进基本医保基金即时结算改革，目标包括：

2025年全国80%左右统筹地区实现基本医保基金即时结算

2026年全面实现医保即时结算，解决异地就医垫资、报销周期长等问题

三、地方医保支付方式改革

以广东省为例，2026年1月1日起将实施：

完善普通门诊按人头付费支付方式改革

探索门诊特定病种支付方式改革

新医保：将于2026年一月一日实施

四、政策影响与预期效果

就医便利性提升：通过标准化建设，参保人可在全国93万家定点医药机构实现"无感就医"

异地就医简化：打破地域壁垒，实现即时结算，无需提前备案和回参保地报销

时间成本降低：试点医院数据显示，医保移动支付使患者平均就医时间缩短40%

这些政策标志着我国医保服务从"分散化"向"标准化"转型，通过技术手段解决群众就医痛点，提升医保服务的便捷性和普惠性。值得注意的是，部分标准为推荐性国家标准，各地执行进度可能存在差异。


                                        
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